Γενική επισκόπηση

Η ρεοκαρδιογραφία (ΡΚΓ) είναι μια αναίμακτη και απόλυτα ασφαλής μέθοδος για να μετρηθεί και να εκτιμηθεί ο καρδιακός κύκλος. Χρησιμοποιεί την ηλεκτρική σύνθετη αντίσταση (bioimpedance) για να μετρήσει τις μεταβολές του όγκου του αίματος. Οι μεταβολές της ηλεκτρικής αντίστασης είναι ευθέως ανάλογες των μεταβολών του όγκου του αίματος.

 
Για την μέτρηση της ηλεκτρικής αντίστασης με την ρεοκαρδιογραφία, ένα πολύ μικρής έντασης και υψηλής συχνότητας εναλλασσόμενο ρεύμα διοχετεύεται μέσω των εξωτερικών αισθητήρων (μαύρο και πράσινο στο σχήμα). Το ρεύμα αυτών των ιδιοτήτων είναι εντελώς αβλαβές και δεν το αισθάνεται ο εξεταζόμενος. Το ρεοκαρδιογραφικό σήμα λαμβάνεται μέσω των εσωτερικών αισθητήρων (κόκκινο και κίτρινο στο σχήμα), που τοποθετούνται στο λαιμό και στο θώρακα, όπως υποδεικνύεται στο σχήμα 1.

Σχήμα 1. Εφαρμογή αισθητήρων

Διάφορες μελέτες έχουν δείξει, ότι η κύρια πηγή των σημάτων κατά τη διάρκεια της συστολής είναι η μεταβολή του όγκου του αίματος στη θωρακική αορτή. Μια άλλη πηγή είναι η κοίλη φλέβα, η οποία έχει και αυτή επιπτώσεις στο σήμα, κυρίως κατά την διάρκεια της διαστολής. Η ίδια η καρδιά έχει πολύ μικρή επιρροή, ενδεχομένως λόγω της ηλεκτρικής μόνωσης του περικαρδίου. Οι προκύπτουσες καμπύλες παρουσιάζονται στο σχήμα 2 κατωτέρω.

Σχήμα 2. Η ρεοκαρδιογραφική καμπύλη

Η πρώτη καμπύλη είναι η στάνταρ και γνωστή ΗΚΓ καμπύλη. Η μεσαία, impedance (ρεογραφική) καμπύλη (IΜΡ), είναι το σήμα που παίρνεται από τους αισθητήρες για την μέτρηση της σύνθετης αντίστασης. Σημειώστε, ότι παρότι μοιάζει με μια αρτηριακή καμπύλη πίεσης, η impedance καμπύλη είναι μέτρηση του όγκου και όχι της πίεσης. Επιπλέον, το σήμα της σύνθετης αντίστασης μετριέται σε ένα μεγαλύτερο τμήμα (από την αορτική βαλβίδα προς τα κάτω, ως την αρχή της κοιλιακής αορτής), γεγονός το οποίο επιτρέπει τον υπολογισμό του όγκου παλμού, κάτι που δεν είναι δυνατό με τις τυποποιημένες μετρήσεις της πίεσης.

Τα διάφορα σημεία της impedance καμπύλης, σημειωμένα με γράμματα στο σχήμα 2, δείχνουν τα διάφορα μέρη του καρδιακού κύκλου. Το Β-σημείο, το οποίο σημαδεύει το άνοιγμα της αορτικής βαλβίδας και την αρχή της εξώθησης του αίματος, και το Χ - σημείο, το οποίο αντιπροσωπεύει το κλείσιμό της, είναι σημαντικά. Το Υ-σημείο χαρακτηρίζει το κλείσιμο της πνευμονικής βαλβίδας και το Ο-σημείο δείχνει το χρόνο όταν η μιτροειδής βαλβίδα είναι ανοικτή στο μέγιστο σημείο της κατά τη διάρκεια της διαστολής.

Τα Β-, C-, και το Χ-σημεία χρησιμοποιούνται για να υπολογίσουν τον όγκο παλμού και τα συστολικά χρονικά διαστήματα. Τα άλλα σημεία και κύματα έχουν τα πλεονεκτήματα της οπτικής ανάλυσης της μορφής των καμπυλών για την ανίχνευση μερικών καρδιολογικών παθήσεων, όπως η στένωση ή η ανεπάρκεια βαλβίδων, η αυξημένη κεντρική φλεβική πίεση λόγω καρδιακής ανεπάρκειας, κ.α..

Περισσότερα γι΄ αυτήν την εξαιρετικά σημαντική μέθοδο μπορείτε να διαβάσετε στο κεφάλαιο "Για ιατρούς", αλλά και στην ιστοσελίδα www.rheography.gr

Αν ενδιαφέρεστε να χρησιμοποιήσετε την Ρεοκαρδιογραφία και θέλετε ένα κορυφαίο και προσιτό σύστημα υψηλής τεχνολογίας, τα συστήματα CardioScreen^® και niccomo™ monitor είναι μία άριστη επιλογή.